季節(jié)交替,，正是心梗高發(fā)期

 

　　“目前正處于季節(jié)交替時(shí)節(jié)，正是心梗的高發(fā)期”,，廣東省人民醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師于匯民解釋,，季節(jié)轉(zhuǎn)換時(shí)易誘發(fā)心梗，這是因?yàn)槿梭w的心血管功能對(duì)溫度的變化非常敏感,，而換季往往就意味著溫度的升高或降低,。此外,，溫度的變化也會(huì)引發(fā)氣壓、濕度等的變化,。這種環(huán)境的變化會(huì)讓人體各方面的機(jī)能難以馬上適應(yīng),，睡眠不安穩(wěn)，使機(jī)體免疫力下降,，很容易導(dǎo)致血管痙攣,、血壓波動(dòng)、心臟負(fù)荷加重而誘發(fā)心梗,。

 

　　另外,，國(guó)慶長(zhǎng)假即將來(lái)臨，很多人的生活作息都會(huì)被打亂,，如熬夜上網(wǎng)或打麻將,，天天聚會(huì)大吃大喝，這些都會(huì)增加心臟的負(fù)擔(dān),，也會(huì)增加心梗的風(fēng)險(xiǎn),。他提醒，中老年人以及冠心病高危人群一旦出現(xiàn)胸悶,、心悸,、心絞痛等癥狀時(shí)，應(yīng)提高警惕,，要及時(shí)到醫(yī)院就診,，看是否發(fā)生了心臟疾病。

 

　　過(guò)節(jié)期間避免過(guò)度興奮

 

　　廣東省人民醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師靳立軍介紹,，冠心病的危險(xiǎn)因素除了血脂異常,、高血壓和糖尿病以外，還有生活方式危險(xiǎn)因素,，包括不良飲食習(xí)慣,、缺乏運(yùn)動(dòng)、吸煙和肥胖,。冠心病人一定要管住自己的嘴,，不要暴飲暴食，飲食掌握低鹽低脂的原則,，多吃瓜菜蔬果和粗糧,。和吃豬羊牛等紅肉相比，吃魚(yú),、雞等白肉更有益健康,。曾有一位姓名叫John Alleman的冠心病患者“不信邪”，每天在速食店大吃漢堡包——他就是美國(guó)有名的挑戰(zhàn)醫(yī)生心臟病飲食建議的“病患約翰”，不幸的是,，今年2月,，他真的死于心梗了。

 

　　控制飲食并不意味著冠心病人就不能嘆美食,，只要飲食節(jié)制,，絕大多數(shù)美食都可以吃，但盡量少吃膽固醇含量較高的食物,，如雞蛋黃,、羊腦、豬腦,、豬肝,、豬腎、魚(yú)子,、蟹黃等,。高膽固醇會(huì)讓冠心病人本來(lái)就狹窄的血管變得更窄，進(jìn)而發(fā)生阻塞,。此外,，要避免飲酒，以免誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣,。對(duì)于有飲酒習(xí)慣的人,，可以控制酒量，每天喝一小杯紅酒即可,。冠心病患者還要避免久坐的生活方式，久坐容易增加心臟的負(fù)擔(dān),。

 

　　另外,，過(guò)節(jié)期間親朋相聚，冠心病患者要避免過(guò)度興奮,。情緒激動(dòng)時(shí),，交感神經(jīng)興奮引起心跳加快、血流加速,，血壓便會(huì)升高,，容易誘發(fā)心絞痛甚至心肌梗死。也不要參加具有刺激性的活動(dòng),，如打麻將等,，以免發(fā)生危險(xiǎn)。

 

　　堅(jiān)持正規(guī)的治療更為重要

 

　　除了科學(xué)的飲食,，正規(guī)的治療對(duì)于冠心病患者更為重要,。于匯民介紹，目前冠心病治療有三種方法——藥物治療、介入治療,、外科搭橋手術(shù),。

 

　　藥物治療是所有治療的基礎(chǔ)，藥物治療的目的是緩解癥狀,，減少心絞痛的發(fā)作及心肌梗死,、突然死亡的發(fā)生，延緩冠脈病變的發(fā)展,。冠心病病情復(fù)雜,，如何選擇藥物治療，要由有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生來(lái)決定,。對(duì)同一病人來(lái)說(shuō),，處于疾病的某一個(gè)階段時(shí)可用藥物理想地控制，而隨著病情的發(fā)展,，單用藥物治療效果往往不佳,，需要結(jié)合介入治療或外科搭橋手術(shù)。

 

　　冠心病介入治療不需要通過(guò)外科開(kāi)胸手術(shù),，一般是局麻后穿刺股動(dòng)脈或橈動(dòng)脈進(jìn)行,。目前常用的技術(shù)，一是經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動(dòng)脈成形術(shù)（PTCA）,，使用特制的球囊將狹窄血管擴(kuò)張開(kāi),；二是冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)，其優(yōu)點(diǎn)是能使狹窄病變得到更理想的擴(kuò)張,，使患者術(shù)后血管的再狹窄率降低,。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及創(chuàng)傷比外科搭橋明顯減少，術(shù)后2-7天即可恢復(fù)正常工作和生活能力,。

 

　　盡管介入治療有如此多的優(yōu)點(diǎn),，但并不意味著人人適合，傳統(tǒng)的“搭橋”手術(shù)并未過(guò)時(shí),。例如糖尿病合并冠脈多支彌漫性病變者,，重要血管（如冠脈前降支）完全閉塞而介入治療不成功者，心功能不全而介入治療不能使所有重要病變都開(kāi)通者都不適合介入治療,，需要外科搭橋手術(shù)來(lái)治療,。