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    湖北省宜昌市實現(xiàn)跨省異地就醫(yī)直接結算

    來源:中國勞動保障報 時間:2017-07-12
    核心提示:為使合理的異地就醫(yī)問題不再成為群眾的痛點,宜昌市人社局于2016年10月組建工作專班,,明確職責分工,,組織醫(yī)保經辦機構和定點醫(yī)療機構參加全國統(tǒng)一培訓,。

        湖北省宜昌市三峽大學王老師退休后長期居住在陜西省西安市,。7月4日上午,,王老師委托三峽大學校退管處負責人前來宜昌市人社部門代辦理異地就醫(yī)登記備案手續(xù),。王老師選擇的三家醫(yī)院,,其中一家醫(yī)院已納入全國跨省異地就醫(yī)直接結算定點醫(yī)院。7月5日,,在西安市長安醫(yī)院就醫(yī)的王老師成功實現(xiàn)住院醫(yī)療費用直接結算。王老師的住院總費用為5378元,,他通過刷社�,?ǎt(yī)保報銷了4638元,,個人只支付了740元。這是宜昌市首例基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結算案例,。

        報銷完后,,王老師感慨地說:“過去異地就醫(yī)醫(yī)藥費報銷費時費力,對家庭造成很大壓力�,,F(xiàn)在國家出臺這么好的政策,,宜昌市人社部門不僅政策落地快、辦事效率高,,服務態(tài)度也好,,解決了我的后顧之憂,真是讓人感到舒適,、高興,。”

        為使合理的異地就醫(yī)問題不再成為群眾的痛點,宜昌市人社局于2016年10月組建工作專班,,明確職責分工,,組織醫(yī)保經辦機構和定點醫(yī)療機構參加全國統(tǒng)一培訓。

        從2017年2月開始,,宜昌市人社部門與國家異地就醫(yī)結算平臺積極對接,,開展聯(lián)網調試,。6月19日,宜昌市成功接入全國聯(lián)網結算平臺,。從6月下旬起,,該市異地安置和轉診轉院備案人員持社保卡在全國范圍內異地就醫(yī)定點醫(yī)療機構住院就醫(yī),,出院時只需支付住院費用個人負擔部分,,醫(yī)保承擔部分由醫(yī)保經辦機構和定點醫(yī)療機構通過跨省結算平臺直接結算。住院費用報銷執(zhí)行宜昌市醫(yī)保報銷比例,,但參照就醫(yī)地藥品目錄范圍支付。

        目前,,宜昌市人社部門正協(xié)調市二醫(yī)院、仁和醫(yī)院開展系統(tǒng)升級調試,,使外地來宜人員也能在該市4家定點醫(yī)療機構享受到異地就醫(yī)直接結算的便利,。下一步,宜昌市人社部門將把各縣市符合條件的人民群眾和縣級醫(yī)院納入異地就醫(yī)聯(lián)網結算范圍,,并積極協(xié)調北京、重慶,、廣州,、深圳等地醫(yī)療機構開通醫(yī)保個人帳戶支付個人負擔部分功能,力爭在年底前啟動電子轉診平臺,,將登記備案工作下放到基層醫(yī)療機構,保證此項惠民工程惠及全體市民,。(黃榮潔)
     

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